胃肠怎么会‘生气’？ - 张冀秋医师
在临床工作近25年，常常接触到因胃肠胀气来就诊的病人，不仅仅是老人、小孩，越来越多的年轻人也面对着胃肠胀气的困扰。
病人们常常申述吃饭前吃饭后出现嗳气、打嗝、腹胀腹痛、矢气（放屁）频多。
胃肠道的主要功能就是把吃进去的食物，通过胃肠壁的蠕动，将食物与消化液混合，最终把食物中的营养物质吸收进体内。然而，胃肠道的“工作”并不总是都能顺利完成的，几乎每个人都曾有过消化不良、腹胀、腹泻的经历。这些不适，大多可自愈，但如果症状明显或反复发作，可能会影响到正常的工作和生活，这个时候就应该及时就医。
别小看胃肠胀气，它是很多很多疾病的症状之一。例如胃炎、胃下垂、胃扩张、幽门梗阻、胃溃疡、胃癌等，一些肠道疾病：痢疾、肠结核、肠炎、肠梗阻等，甚至肝炎、肝硬化、肝癌、胆囊炎，胆结石、胰腺炎等疾病也都会出现不同程度的胃肠胀气。
胃肠胀气的产生，除了这些疾病引起，也与我们的生活习惯有关。
1。现代人工作忙、生活节奏快，进食时边吃边说或狼吞虎咽，不经意之间吃进许多空气，产生胀气；
2。其次是消化不良，因生活压力过大、情绪紧张、生活不讲规律等均可导致消化酶分泌不足，造成胃肠道功能紊乱，引起胀气；
3。大量摄入易发酵产气的食物，如豆类、花生、山芋等。
还有些人是因对某些食物过敏导致肠道产生过多气体，易感到胀气。当然，在临床上也常常会看到由于过多服用抗生素，抑制了正常细菌，造成菌群失调，出现胀气问题。
中医辩治
胃肠道胀气不可小视，辨证施治才能确保有效治疗。首先应注意排查甲状腺功能低下、肝脏与胰腺疾病、糖尿病、小肠吸收不良甚至胃肠道肿瘤或梗阻等，也可能是大量吞气造成的。如属于上述疾病引起的腹胀，必须针对病因进行治疗。
临床上，中医把胃肠胀气分成5种证型，依据不同的症舌脉象给予不同的药物治疗：
- 寒热错杂型：这个证型在临床上最常见，症状包括胃脘饱胀或腹部胀满，午后、晚上较重，稍进食即觉胀满；伴有口苦或口臭，或有恶心、嗳气，胃腹怕寒，欲进冷饮食而又不敢，大便不畅或便秘或便稀，或矢气（放屁）较多；舌苔白腻或黄腻。用舒肝理气、和胃的中药，治疗效果很好。
2. 食积停滞型：症状包括腹满胀痛，嗳腐吞酸（打嗝酸腐臭味，吐酸水），或厌闻食臭，或矢气、大便臭如败卵；舌苔厚腻，脉沉滑。
3. 脾胃虚寒型：症状包括胃腹满胀，时作时止，时轻时重，喜暖喜按，进热饮、热食则舒，神疲乏力，食欲不振；舌胖淡或有齿痕，苔薄白，脉迟。
4. 湿热蕴结型：症状包括胃腹胀满，恶心欲呕，心中烦闷，口渴不欲多饮，时时汗出，大便溏泄，小便短赤；舌红苔黄腻，脉濡数。
5. 实热内结：症状包括腹满持续，或腹部硬痛，或绕脐痛，大便秘结，手足汗出，潮热谵语；脉沉实，或迟而有力，舌苔黄燥或焦裂起刺。
值得注意的是，有些急腹症（如肠梗阻）可见到本型症状，需要迅速看急诊或住院治疗，以免耽误病情。
预防保健
要减少胃肠胀气，不要吃得太饱，进餐时要细嚼慢咽，不要喝汽水，如雪碧、可乐等。此外，应尽量少食用产气性食物，如豆腐、绿豆芽、黄豆芽、卷心菜、白菜、韭菜、椰子、红薯、牛奶以及高蛋白的食品等。饭后喝杯薄荷茶、绿茶或茴香茶有助于消化。
保健方法包括：
1．常常喝酸奶，能保持肠道内帮助消化的细菌的数量。
2．常喝粥汤：如果腹中胀气，胃里 觉得灼热，可以频频而少量地进食米汤、大麦汤或稀的粳米粥、大麦粥。
3．喝点稀醋： 若是消化不良引起的胀气，可以每天饮两三次稀醋。把一汤匙米醋加入一杯冷开水中，调匀服下。每天清晨喝一杯柠檬水，也有一定作用。
4．多做运动：若无大病、重病，出现胀气后，应该增加运动，如快步行走、做体操、收腹等。
食疗方：
- 橘皮茶：用新鲜橘皮50克，将其撕碎，加少许白糖，开水冲泡，当茶饮，对较轻微的胀气颇有疗效。若无新鲜橘皮，可去药店买 6克陈皮泡茶饮服，也有一定作用。
- 杨梅酒：鲜杨梅洗净，晾干，加高粱酒浸满，封固三个月备用。食欲不振、胀气不舒时，少量佐餐饮用，可获立竿见影之效。
- 山楂麦芽汤：生山楂、炒麦芽各15克，水煎2次， 1日分2次饮服，连饮数日。食积不化、胀气持续者服用，能较快消除症状。