关心冠心病 - 章越见医师
现代生活方式中的许多坏习惯增加了血液的粘度和脂肪含量。当脂肪堆积在动脉壁上时，就会导致动脉粥样硬化。冠状动脉粥样硬化是指向心脏供血的动脉发生损伤。冠心病是指冠状动脉粥样硬化引起的栓塞或心肌缺血引起的心肌梗死。它常见于老年人。心绞痛是一种常见的症状，表现为持续3-5分钟的胸痛或胸部压迫。有些人会因心律失常而出现心慌、心悸、眩晕和视力模糊。在更严重的情况下，一个人可能会经历咳嗽，呼吸短促，虚弱和出汗，并随着运动加剧。更糟糕的是，一个人可能有持续和严重的胸痛，这意味着心脏病发作。如果不及时治疗，冠心病很可能危及生命。有很多危险因素，包括吸烟、高血压、高胆固醇血症、糖尿病、肥胖和缺乏体育锻炼。
中医认为冠心病的病因有:
-具有寒性的外源性病原体:这是继发于胸部阳虚。具有寒性的外源性病原体阻断气循环和阳的表达，导致冠状动脉阻塞。
-不受控制的饮食习惯:高脂肪饮食和长期酗酒可能会损害消化系统，导致体内积聚“痰”，阻碍阳气的表达。
-肾气虚:内脏功能下降是衰老过程的一部分。肾气虚与其他内脏系统的阳虚直接相关。阳痿导致循环不畅，包括心脏循环不畅。
-情绪创伤:缺乏体育活动和抑郁也会对气血循环产生负面影响，并导致冠状动脉阻塞。
冠心病心绞痛的中医辨证治疗:
-冷致动脉阻塞:表现为突发性胸痛和冷不耐受。胸痛更严重，由感冒引起。伴随而来的是面色苍白、四肢发冷、出冷汗。
治疗方法:增加血液循环和阳气表达，祛寒解堵。
-痰阻:表现为胸部压力和疼痛，好像不能呼吸。身体感觉很沉。这个人通常是肥胖的。
治疗方法:鼓励阳的表达，以疏通痰阻。
-冠状动脉阻塞:表现为中度至重度刺痛性胸痛，总是发生在同一位置，随着时间的推移不会好转。
治疗方法:改善血液流向心脏以减少疼痛。
-心肾阳虚:表现为间歇性胸痛、心悸、盗汗、焦虑、失眠、背痛和耳鸣。
治疗:滋养心脏和肾脏系统，改善血液流动。
-气阴虚:表现为间歇性胸压或胸痛、心悸、气短、面色苍白、疲劳和缺乏交谈欲望。
治疗:滋补气阴，活血化瘀。
此外，体育锻炼可以改善心血管功能，减少心绞痛的发生率。最好是在早晨早饭前或晚饭后锻炼。心绞痛发作期间避免运动。运动后15分钟内不要吃东西。避免在大风、寒冷或炎热的日子运动。
可以考虑以下几个简单的练习:
-步行:以正常的速度开始，然后逐渐增加速度、步幅和持续时间。在允许的范围内增加仰角。每天散步一到两次，每次20-30分钟。散步应该是舒适和放松的。
-走楼梯:对于心血管功能正常的人来说，每天走10分钟楼梯也是一种很好的锻炼。
-有氧运动:这类运动是温和和放松的。它非常适合心绞痛患者。
预防冠心病
冠状动脉疾病与许多生活方式因素直接相关。这里有一些预防冠心病的健康提示:
-保持血压在正常范围:减少钠的摄入和压力。
-减肥:保持足够的体力活动。
-饮食和胆固醇:好的饮食包括谷物、豆类、蔬菜和水果，这些食物富含纤维，脂肪含量低。避免添加糖，糖果，肥肉，器官肉，蛋黄和全脂牛奶产品。
-吸烟:戒烟。即使你是一个吸烟者，戒烟仍然可以降低你患冠心病的风险。
-血糖在正常范围:增加运动强度，减少淀粉和糖的摄入。
对冠心病患者有好处的天然食物:
麦芽:它富含比动物蛋白更好的蛋白质。它可以降低血液粘度，防止动脉硬化。早上喝一碗麦芽粥对心脏健康有好处。
玉米:富含维生素E、A和不饱和脂肪酸。它能清除动脉中多余的胆固醇，防止动脉粥样硬化。每天一个煮熟的玉米棒子对中老年人是有好处的。
水果和蔬菜:大蒜可以降低甘油三酯、胆固醇和血液粘度。土豆可以提高血管弹性，防止脂肪沉积和动脉粥样硬化。茄子、番茄、葱、大白菜可降血脂、降血压、扩张冠状动脉，改善心肌功能。大枣、山楂、猕猴桃、橙子和柠檬也是对心脏有益的食物。
那些患有冠心病的人应该温和地运动，控制食量，增加膳食纤维以防止便秘，并避免在上厕所时用力过猛。避免饭后立即洗澡。避免洗冷水澡。确保浴室通风良好。避免情绪化的情况。保持积极的态度。
案例研究:
这是一名男性患者，他在上楼梯或走得太快时感到胸部疼痛和不适。休息2-3分钟即可缓解症状。此外，他还经历了口干、疲劳和虚弱。这是心绞痛的典型表现，与中医鉴别诊断中的气阴虚型有关。他被开出了一种草药配方，包括亚细亚根(党参)、麦冬块茎(麦冬)、五味浆果(五味子)、苦橙(芝巧)、佛手果(佛寿)、红鼠尾草(丹参)和沙参。此配方能理气、滋阴、促循环。病人接受中医治疗，不服用任何西药。服用草药配方一个月后，他的症状明显减轻，病情稳定。病人继续坚持他的饮食和体育活动，只是偶尔使用草药处方。他的生活质量大大提高了。